银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，其主要临床特征为皮肤出现红色斑块或鳞屑，部分患者还可伴有关节炎等多系统受累。根据你的描述，患者的皮肤并未出现红色斑块，但出现了银屑，那么可能是哪些因素导致了这种状况呢？
首先需要明确的是，银屑病的皮损是由于皮肤细胞异常增殖和角质过度增生所致，而不是炎症反应导致的。因此，即使皮肤没有明显的红肿，仍然可能出现银屑。
造成这种情况的原因可能有以下几个方面：
1. 银屑病病情较轻：初期银屑病的皮损可能比较轻微，只有局部出现少量银屑，而无其他明显表现。在这种情况下，皮肤可能并不明显发红，但银屑却较为突出。
2. 银屑病的皮损部位：银屑病的皮损可发生在全身各个部位，但多见于头皮、面部、躯干、四肢等暴露部位。如果患者的皮损部位比较隐蔽（如腹部、颈部、股沟等），可能不易被察觉，且不容易被轻易发现红肿等症状。
3. 干性银屑病：银屑病有不同的类型，其中干性银屑病表现为皮肤干燥、粗糙、角质层增厚，少有红肿、瘙痒等炎症反应。因此，如果患者的银屑主要为皮肤干燥、粗糙，而没有其他明显异常，那么也不一定会明显发红。
4. 其他原因：除银屑病外，还有许多其他疾病或因素也可能导致皮肤出现银屑，例如牛皮癣、脂溢性皮炎、荨麻疹等。因此，如果患者的银屑不伴有其他特殊症状或表现，应该做进一步检查以确定病因。
综上所述，如果患者银屑病皮肤不红仅有银屑，可能是早期病情表现、部位特殊、干性银屑病等原因引起的。当然，也可能涉及其他疾病或因素，需要做系统诊断以找到合适的治疗方案。建议患者及时就医，并由专业医生进行全面评估和诊治。
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